オストメイトの生活
オストメイトは、ストーマ装具を装着していれば、
多少の不便はあるものの各自の工夫次第で、
以前とほとんど変わらない日常生活を送ることができます。
食事
バランスの良い食事を１日３回きちんと摂ることが大切です。便の性状や臭い・ガスの発生に影響する食べ物はありますが、控えめに摂るように気をつければ特に問題ありません。食べ過ぎに注意し、よく噛んで食べましょう。珍味などの食べなれない食品は、１日１品として異常がないことを確認するように心がけてください。
イレオストミーの方は、ストーマの出口が未消化の食物で詰まらないように注意してください。海藻類、コンニャク、きのこ、竹の子、豆類、パイナップルなどは、一度に多量に摂取しない、食品を細かく刻む、よくかんで食べるようにします。また、脱水状態にならないようにこまめに水分を補給しましょう。
ウロストミーの場合、個人差はありますが１日に1,000～1,500mlの尿が排泄されるので、尿路感染、尿の防臭、尿結晶の予防のためにも十分な水分摂取に努めてください。ビタミンＣを含んだ食品は、尿の酸性度を保つ働きがあります。
(注) 発熱や尿が濁る、腰痛（腎臓の場所）がある、吐き気があるなどの症状が現れたら、尿路感染を起こしている場合がありますので、医療機関を受診してください。
便秘のとき
便秘とは、３日以上便通がない状態が続いていることをいいます。水分の十分な摂取や脂肪の適度な摂取が必要です。朝起きてすぐに水や牛乳を飲むと腸の動きが活発になります。腸内細菌のバランスを整えることも大切なので、ヨーグルトなどを毎日食べるのもいいでしょう。
摂取の工夫をしても便秘が改善しない場合は、医師に相談してください。
下痢のとき
下痢になる原因には、食事内容だけでなく、体調不良、ストレスなどがありますが、軟らかく消化の良い食事を心がけましょう。
下痢が続くようであれば、医師に相談してください。
服装
基本的には、ストーマの真上を押さえつけなければ術前の服装でもかまいませんが、お腹周りのきつい衣服は着用しない方が無難です。
入浴
自宅で入浴するとき
浴槽に、ストーマ装具を取り外して入るか、ストーマ装具を付けたまま入るか、どちらでも構いませんが、尿管皮膚瘻の人などカテーテルが入っている場合は、装具を付けたまま入浴してください。入浴は、食前か食後しばらく経った排泄の少ない時間帯を選びましょう。
浴槽内では、お湯がストーマから体内に入り込むことはない(腹腔内圧のほうが浴槽内の水圧よりも高いため)ので、安心してお湯に浸りましょう。ストーマ装具を外して入浴できる人は、装具の交換日には装具を取り外して入浴します。ストーマ周囲の皮膚を清潔にし、空気に触れさせる唯一のチャンスです。ストーマとストーマ周囲の皮膚の清拭を行い、ストーマ周囲の皮膚の観察を行いましょう。
浴槽では、プラスチック容器(面板のフランジサイズよりも大きめで深さのある円形のもの)をストーマ部位に当てて、片手で押えます。(ストーマの粘膜からの粘液がお湯に混じるのを防ぎ、排泄物を受けるため)
装具を付けたまま入浴するときは入浴の前に、トイレでストーマ装具の中の排泄物を処理し、空にしておきます。入浴用キャップやミニストーマ袋に取り替えるか、ストーマ袋を三つ折りにしてテープ等でしっかり固定します。
脱臭フィルター付きのストーマ袋を装着している場合は、脱臭フィルターにお湯が入らないよう、装具の箱に同梱されているフィルターシールを貼ります。
面板が全面皮膚保護剤の場合は、面板の外周にサージカルテープを貼ります。(皮膚保護剤が溶けるのを防ぎ、剥がれないようにするための補強)
入浴後、入浴前に貼ったフィルターシールをはがし、装具についている水分を拭きとります。入浴用の装具を使用した場合は、日常使用している装具に取り替えます。
オストメイト対応トイレ
公共交通機関、高速道路のサービスエリア、デパートやショッピングセンターなどでも、オストメイト対応トイレの設置が進んでいます。専用のトイレがある場所を知っておくと安心して外出できます。
オストメイト対応トイレには、汚物流し、ストーマ周囲のお腹を洗う時に便利な温水シャワー、手荷物用フックや棚などの設備が整っています。東海道・山陽新幹線のＮ700系にはオストメイト対応トイレが設置されています。
旅行
体力が回復すれば、家族や友人と旅行に出かけることもできます。
ストーマ装具は、多めに持参しましょう。体調によっては装具を早めに交換しなければならないとか、突然の排泄物の漏れなど予期せぬアクシデントが発生に備えましょう。
装具と用具類は、常に持ち歩くことができる携帯バックと衣類等の収納バック等とに二分して持参しましょう。
暑い季節に車で旅行するときは、高温で皮膚保護剤が溶けて変形する恐れがあるため、装具を車のトランクに入れないようにしましょう。
旅行先では、次の行動に移る前にトイレへ立ち寄るようにすれば何かあっても安心です。バス旅行では、万が一トラブル発生でトイレへ行く時に備えて、周りの人かバスガイドに話しておくとよいでしょう。
海外旅行先では、国内のようにトイレが簡単に見つかるとは限りません。ツアーなどの自由行動で動くときは、目的地までの行動範囲内のどの辺りに公共トイレ（美術館、図書館、ホテル、デパート、教会など）があるか事前に確認しておくと良いでしょう。
洗腸の場合は、旅行先のトイレに洗腸用バックを引っ掛けるフックがあるとは限らないので、Ｓ状フックを持って行きましょう。
海外旅行先では、飲料に適さない水は洗腸にも使えないので、ミネラルウォーターを使用しましょう。
飛行機に搭乗するときの注意
ハサミ等の鋭利なものは機内持ち込みが禁止されています。ストーマ用はさみはスーツケースに入れ預けましょう。
搭乗前に、トイレでストーマ装具の中の排泄物を流し、空にしておきます。
機内では、気圧の影響でストーマ袋が膨らむことがありますので、ガス抜きフィルター付きの製品の使用、またはあと付けのガス抜きフィルターを一時的にストーマ袋に貼るとよいでしょう。
海外旅行では、装具類は多めに持参しましょう。機内持ち込みの手荷物にも数組入れておきます。
仕事・学校生活
たくさんの方が術後、職場、学校などへ復帰しています。必要に応じて会社や学校と話し合うとよいでしょう。復帰時に会社の上司や同僚、学校の担任や友人にストーマのことを話すかどうかは個人で判断することになりますが、何かあった時のためにも一人にでも話しておくと心強いです。
また、腹部への圧迫、重量物の運搬などは避けた方がよいと言われています。
性生活
体力が回復して生活にも慣れて自信がでてくれば、セックスに対しても欲求が出てくるのは自然なことです。事前にストーマ袋を小さいものに交換する、小さく折りたたんでテープで留める、ストーマ袋カバーをつけるなど工夫しましょう。
ストーマを造設したことにより、性機能が損なわれることはありませんが、女性の場合は手術によって性交痛を感じることがあったり、男性では勃起不全などが起こる場合があります。
そんなときは一人で悩まずに、主治医やストーマ外来でＷＯＣナースに相談してみましょう。
